ACEサバイバー 子ども期の逆境に苦しむ人々 ちくま新書1728

三谷はるよ(著者)

• 販売会社／発売会社: 筑摩書房
• 発売年月日: 2023/05/11
• JAN: 9784480075512

商品レビュー

2024/02/15

ようやく読了。

ACE studyについてつかむのに一番良さそう、と思って手に取ったものの、読むのがつらくて時間がかかってしまいました。

トラウマインフォームドケアについての学びは重ねてきましたが、ACE、小児期逆境体験についてはさらっとしか通れていなかったので、この本を行きつ戻りつしながらゆっくり考えを深めました。

起きていることを理解して、可能性に目配りしながら、適切に対応していくこと。

考え方だけでなく、データや経験者の声からも学べる貴重な一冊でした。

2023/07/31

データに基づいた記述がなされており、出典も明記されているので、ACEの資料および入門書として参考にしやすい内容である。海外だけでなく国内の動向についても触れられており、いくつかのプロジェクトがあることがわかった。
一方で、これだけ膨大なデータがあるにも関わらず、現状でできることがTICによる関わりとなると少し心許ない気もするし、あまり好ましいデータもないので、サバイバーの不安を煽ることにならないか心配である。そう考えると、ACEの指標が単なるスクリーニングのために作られたものなのか、それとも他に何か別の意図があるのかがわからなくなってきた。使い方を間違えると、差別のための指標ともなりかねない危うさがあるなと思った。

2023/07/04

ACE（エース）と呼ばれる、小児期の逆境体験が及ぼす人生規模でのリスクについて述べられた本。

　一般に広くACEの考え方を広めたい、との想いで書かれているようですが、専門用語と統計学的なデータが羅列され、一般人には難しい内容だと感じました。

　かいつまんで説明するとすれば、
　逆境体験として述べられるものには……

・身体的虐待
・心理的虐待
・性的虐待
・身体的ネグレクト
　➡十分な衣食住、医療ケアが与えられない
・心理的ネグレクト
　➡安心させ、守ってくれる大人がいない
・親との別離：別居、または離婚
・近親者間暴力：殴り合いをする現場を目撃
・家族のアルコール・薬物乱用
・家族の精神疾患・自殺
・家族の服役

　これらの項目で該当するものを数える（0~10）＝ACEスコアで、このスコアが高いほど影響が大きくなっていきます。

　何が影響されるのかというと、

・虚血性心疾患
・脳卒中
・肝疾患
・肺がん
・慢性閉そく性肺疾患
・糖尿病：気分の上下？
・頻繁な頭痛：自律神経？
・睡眠障害
・認知症発症リスク（高齢者）
・高次生活機能制限のリスク
・自傷念慮を抱くリスク（若年の母親）

　がデータとして（ACEスコアが０の人と比較すると）有意な差が見られたとのこと。女性の方がスコアが高めになっているとか、トラウマになる種類は男女で差がある（トラウマになりやすい項目が男女で異なる）といったこともデータを示して述べられています。

　私は「発達性トラウマ障害」について調べていてこの本にゆきあたったのですが、発達性トラウマ障害について知りたいのであれば、わざわざこの本を手にする必要は無いなと感じました（それをテーマに掲げた本を読む方がいいです）。

　関連するワード（PTSD、レジリエンス、アタッチメント、トラウマインフォームドケア）についてはあっさりめに解説されていますので、やっぱり一般向けとは言いながら、実情はまず専門家にこれを読んでもらって啓発してもらう……という形を取ろうということなのでしょうか。

　さまざまな参考文献が挙げられていますので、専門職ではなくてACEについて知りたいのであれば、図書館で借りるとか本屋でパラパラ見て自分に合いそうな本かどうか、確かめた方が無難だと思います。

　内容についてはデータをしっかりと示したうえで解説されているので、変に平易に噛み砕いて説明されるより説得力があり、個人的には良かったと感じました。

　かなり偉そうなレビューを書いてしまいましたが、私はただの素人なので、これからも少しでも関連しそうな書籍があれば、当たって砕ける精神で読んでみようと思います。