認知症「不可解な行動」には理由がある SB新書

佐藤眞一【著】

• 販売会社／発売会社: ソフトバンククリエイティブ
• 発売年月日: 2012/08/18
• JAN: 9784797368192

商品レビュー

2025/11/19

ケアとコントロール
介護という行為そのものに内包されざるを得ないような「コントロール」→拘束・虐待へと

介護される側は、介護者への返報（ケアの気持ちに対するお礼）ができない状況が続くと、ケアを受けることに心理的な負担が生じる（お礼もできない…という精神的な「借り」）。この負担感が苦痛に、そして自分に対する支配に（介護者にコントロールされている）と感じてしまうようになる。認知症の本人が自分の認識では、自分には非がない（その記憶がない）のに、責められる、という感情的支配に屈する、介護者に服従せざるを得ない

一方介護者は、相手からの返報が期待できないことから「報われない」行為と感じ、愛情や思いやりから始まったはずのケアが、翻って介護される人に束縛され、自由を奪われ、コントロールされている、と感じるようになってしまう。（見守り、コール対応…）

◎このような負のスパイラルを打開するには、小さな返報をいくつも積み重ねていくしかないのでは・・・
・介護者に対する協力やタオル畳みなど、食事を食べてくれること…すべての行為に対して「ありがとう　助かったわ」との言葉をかけ続けることが、認知症の方の心理的な負担感を解消することにつながるのでは…

家族介護は当たり前？　→ケアがコントロールに代わってしまう可能性

2023/03/24

症例が如何にもありそうである。しかし、行動の理由付けも、成程と思わせる。しかし、決めつけも多い。水戸黄門はワンパターンなので，ワーキングメモリの負担が少ないので安心して見ていられる上に、展開が読めて自分に対する有能感が感じられるから高齢者に人気があるとか言ったら、不愉快に感じる人もいるだろう。
それにしても，相手の行為を常に理不尽だと思わず、理由があると思えば楽になる部分もあるだろう。だからって、認知症の人の気持ちに寄り添ってなんかいられない。また、寄り添ったからといって、本当に状況が改善するとも限らない。しかしまあ、自分で抱え込まない、また、自分の反応を客観視すると言うのは役に立つだろう。

2018/07/04

S493.758-ソフ-202
300633120

認知症は多くの人に誤解されている病気(=認知症になったら何もわからないなど)であるが、なぜ不可解な行動がおこるのかを、具体例をあげわかりやすく解説している。根拠を理解して対応する、という当たり前にことを思い出させてくれる。まさにevidence-based careを理解できる。