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総合診療流!Common Diseaseの掘り下げ方
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商品詳細
内容紹介 | |
---|---|
販売会社/発売会社 | 日本医事新報社 |
発売年月日 | 2016/09/01 |
JAN | 9784784945504 |
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商品レビュー
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貧血の診断:青色強膜、鉄欠乏のみでも倦怠感あり ビタミンB12欠乏:ホモシスチン↑、メトホルミン長期使用で生じる BPPV:臥位で増強が特徴(すべてのめまいは起き上がると増強) 副腎不全:不定愁訴、精神、消化管症状でくること多い 尿路結石:尿あるか、発熱悪寒戦慄膿尿なら敗血症を否定できるまでモニタリング管理すべき 腹膜垂炎:小太り中年、限局的な圧痛、発熱や炎症反応少ない、消化管症状少ない、初期から体性痛、腹膜刺激症状なし 対症療法 インフルエンザ:流行期で上気道(鼻水くしゃみ)と下気道(咳)を同時に認めるとき、白血球増多はないはず、ノイラミニダーゼ阻害薬は悪心嘔吐の副作用、肺炎合併リスク減らすけどそこまでじゃない 感染性がある時期:発症1日前〜発症後5日間 潜伏期間:1-4日 肺炎:呼吸数が大事(多呼吸になる)、低酸素、呼吸音は左右差や気管支呼吸音を意識する、肺エコーがいい 誤嚥性肺臓炎:胃内容物の誤嚥による化学性肺炎め細菌の関与無し 誤嚥性肺炎:24時間以上経過しても症状が持続する、またはグラム陽性、腸閉塞等で胃液に細菌が増殖してる 尿路感染:無症候性細菌尿は抗菌薬いらない(例外:妊婦、粘膜を損傷する泌尿器科処置する場合)、1、2週間投与する、リスクを評価して対処する、クランベリーが効くかも、前立腺炎かも(PSAみる) トキシドローム:表が便利そう
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