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症候別“見逃してはならない疾患"の除外ポイント The診断エラー学
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商品詳細
内容紹介 | |
---|---|
販売会社/発売会社 | 医学書院 |
発売年月日 | 2016/03/01 |
JAN | 9784260024686 |
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【頭痛】 くも膜下出血:持続性、血圧あげる行為で悪化、巣症状 脳出血:突然、持続 けいれん、麻痺 髄膜炎:徐々に悪化 皮疹あったり、側頭動脈の拍動減少 側頭動脈炎:咀嚼で悪化、視野障害、圧痛 急性閉塞隅角緑内障:持続性、視野障害 【胸痛】 急性冠症候群:両肩への放散痛、冷や汗...
【頭痛】 くも膜下出血:持続性、血圧あげる行為で悪化、巣症状 脳出血:突然、持続 けいれん、麻痺 髄膜炎:徐々に悪化 皮疹あったり、側頭動脈の拍動減少 側頭動脈炎:咀嚼で悪化、視野障害、圧痛 急性閉塞隅角緑内障:持続性、視野障害 【胸痛】 急性冠症候群:両肩への放散痛、冷や汗、(呼吸性変化のある胸痛、刺すような痛みはなさそう)収縮期血圧80未満、Ⅲ音 大動脈解離:突然発症なければ陰性LR0.3、左右差、神経学的局在しょけん、脈拍欠如、上縦隔拡大 肺塞栓:危険度(心拍数100以上、手術や寝てた、血痰、活動生の悪性腫瘍)低く、Dダイマー陰性で除外できる 緊張性気胸:頻脈、片側呼吸音減少。SpO2低下、気管偏位、低血圧、X線やCTに頼らない 特発性食道破裂:嘔吐、疼痛、大量飲酒、呼吸苦、ショック 疑わしければCT 【咽頭痛】 急性喉頭蓋炎:声の変化、嚥下痛、舌根部圧痛がないこと 後咽頭膿瘍:嚥下痛、後咽頭と頚部の腫脹がないこと 扁桃周囲膿瘍:開口障害、口蓋垂や軟口蓋の非対称がないかと
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